池畔团队最著名的自创技术。基于 1000 余例标本解剖与 300 余例腹腔镜直肠癌经验，针对肥胖/骨盆狭窄患者腹膜反折以下系膜切除困难的问题，提出「骶前隧道式分离法」——沿 Holy 界面建立隧道后再扩展两侧，不易造成系膜破损。这是后来其系列论文（2010 手术技巧、2012 难点争议）反复引用的原创方法学源头。
摘要拆解
- 背景
- 腹腔镜 TME 的难点在腹膜反折以下直肠侧方及末端系膜的完整切除，肥胖与骨盆狭窄患者尤甚；系膜切除不全影响预后。
- 方法
- 基于 1000 余例直肠癌系膜标本解剖与 300 余例腹腔镜直肠癌经验，总结骶前隧道式分离法的操作步骤。
- 结果
- 骶前隧道式分离法先行骶后隧道建立，再扩展两侧间隙，系膜破损率低、操作简易。
- 结论
- 骶前隧道式分离法是一种简易、不易造成直肠系膜破损的 TME 方法。
临床意义
- 先隧道后扩展的次序降低系膜破损
- 源自 1000+ 标本解剖的界面认识
- 池畔系列技巧论文的方法学源头
局限 · 技术报告，无对照疗效数据（疗效数据见其后续论文）。
引用本文
GB/T 7714池畔，林惠铭，卢星榕，黄颖. 确保腹腔镜直肠系膜完全切除的手术技巧——介绍一种自创骶前隧道式分离法[J]. 中华胃肠外科杂志, 2009, 12(3):317–318.
Vancouver池畔，林惠铭，卢星榕，黄颖. 确保腹腔镜直肠系膜完全切除的手术技巧——介绍一种自创骶前隧道式分离法. 中华胃肠外科杂志. 2009;12(3):317–318.