中山一院 1994-2001 年 1285 例结直肠癌中 151 例 40 岁以下（占 11.8%，平均 31.5±5.8 岁）与 465 例 65 岁以上（36.2%，71.1±5.5 岁）对照：家族史、肿瘤大小、组织分型、分化程度差异有统计学意义（P0.05）——年龄不是结直肠癌预后的决定因素。
摘要拆解
- 背景
- 结直肠癌多见于中老年人，青年人发病率较低（占同期 1.6%~23%）；青年结直肠癌的临床病理特征和预后长期存在争议。
- 方法
- 回顾性分析 1994 年 7 月至 2001 年 7 月收治的 1285 例结直肠癌中 151 例 40 岁以下（青年组）与 465 例 65 岁以上（老年组）的临床病理和随访资料，应用 SPSS 10.0 进行 χ² 检验与寿命表法生存分析；随访率 92.1%。
- 结果
- 青年组占 11.8%（平均 31.5±5.8 岁）、老年组 36.2%（71.1±5.5 岁）；家族史、肿瘤大小、组织分型、分化程度差异有统计学意义（P<0.05）；病理分期、侵袭程度、淋巴转移差异无统计学意义（P>0.05）；术后 5 年生存率青年组 54.6%、老年组 53.1%（P>0.05）。
- 结论
- 结直肠癌患者青年组和老年组在病理分期和预后方面无差异，年龄不是决定结直肠癌预后的因素。
关键结果
| 青年组 vs 老年组核心对比 | ||
|---|---|---|
| 指标 | 青年组 (n=151) | 老年组 (n=465) |
| 占比 | 11.8% | 36.2% |
| 平均年龄 | 31.5±5.8 岁 | 71.1±5.5 岁 |
| 家族史/肿瘤大小/组织分型/分化程度 | P<0.05（有差异） | |
| 病理分期/侵袭/淋巴转移 | P>0.05（无差异） | |
| 5 年生存率 | 54.6% | 53.1% (P>0.05) |
临床意义
- 青年组 5 年生存 54.6% vs 老年组 53.1%——年龄不是预后因素
- 青年组分化程度与组织类型更差（黏液腺癌比例高）
- 但分期分布与老年组无差异——生物学行为相似
- 随访率 92.1%，广东省科委攻关项目（971010）资助
局限 · 单中心回顾；青年组定义 <40 岁较宽泛（部分研究用 <30）；分子层面的 MSI/Lynch 综合征筛查在当时未开展。
引用本文
GB/T 7714汪建平，王磊，杨祖立，黄奕华，董文广，覃建章，詹文华. 青年结直肠癌的临床病理特征及预后[J]. 中华胃肠外科杂志, 2002, 5(4):256–258.
Vancouver汪建平，王磊，杨祖立，黄奕华，董文广，覃建章，詹文华. 青年结直肠癌的临床病理特征及预后. 中华胃肠外科杂志. 2002;5(4):256–258.