《外科理论与实践》专家论坛：TME+新辅助放化疗把中低位直肠癌局部复发率压到 5% 以下、5 年生存率达 80% 之后，生活质量（泌尿性功能）成为主要矛盾。文章把自主神经保护的解剖标志落到腔镜操作层面，讨论腹腔镜 TME 中神经识别的时机与技巧。
摘要拆解
- 背景
- TME 与新辅助放化疗使中低位直肠癌局部复发率可控制在 5% 以下、5 年生存率高达 80%，术后生活质量成为核心关切。
- 方法
- 讨论腹腔镜 TME 中盆自主神经的解剖识别与保护技巧，以及功能结局评价。
- 结果
- 结合自主神经走行解剖给出腹腔镜下神经保护的分层操作要点。
- 结论
- 腹腔镜 TME 中规范识别神经平面是功能保护的关键。
临床意义
- 局部复发率 <5%、5 年生存 80% 的新基线
- 功能保护的关键=Holy 界面内的分离
- 神经识别在「平面」而非「寻找」
局限 · 论坛体例，无原创数据。
引用本文
GB/T 7714池畔，陈致奋. 腹腔镜直肠全系膜切除术中的泌尿及性功能保护[J]. 外科理论与实践, 2012, 17(3):230–233.
Vancouver池畔，陈致奋. 腹腔镜直肠全系膜切除术中的泌尿及性功能保护. 外科理论与实践. 2012;17(3):230–233.