TME+ANP 时代最早的国人 LRR 数据之一：Dixon 4.8% vs Miles 18.0%，且 Dixon 组内 LRR 随 Dukes 分期递增（A 期 0% → D 期 8.3%）。同样给出时间分层——1997 年前 Miles 组 36.8% → 之后 6.5%，证明规范 TME+ANP 后两种术式的复发率趋同。与次年《中华外科杂志》版数据同源。
摘要拆解
- 背景
- TME 加保留自主神经（ANP）能否同时兼顾根治与功能保护，两类根治术的 LRR 差异需要数据回答。
- 方法
- 173 例直肠癌分 Dixon 组 123 例与 Miles 组 50 例，按 Heald 及 Havenga 法行 TME 及 ANP，比较 LRR 及影响因素。
- 结果
- Dixon 与 Miles 组总 LRR 分别为 4.8%（6/123）与 18.0%（9/50），P<0.05；Dixon 组内 Dukes A–D 期 LRR 分别为 0%、2.9%、7.7%、8.3%（趋势检验 P<0.05）；1997 年前 Miles 组 LRR 36.8% 显著高于其后 6.5%（P<0.05）。
- 结论
- TME 加 ANP 是降低两类直肠癌根治术后局部复发率的重要因素；分期越晚 LRR 越高。
关键结果
| Dixon 组分期 LRR | |
|---|---|
| Dukes | LRR |
| A | 0% |
| B | 2.9% |
| C | 7.7% |
| D | 8.3% |
临床意义
- TME+ANP 后 Dixon 组 LRR 4.8%，Miles 组 18.0%
- LRR 随 Dukes 分期递增（0% → 8.3%）
- 1997 年是 Miles 组复发率下降的分水岭
局限 · 回顾性设计；Miles 组样本量较小。
引用本文
GB/T 7714池畔，林惠铭，陈燕昌，陈大良. 保留自主神经全直肠系膜切除与直肠癌根治术后局部复发关系[J]. 大肠肛门病外科杂志, 2001, 7(3):27–29.
Vancouver池畔，林惠铭，陈燕昌，陈大良. 保留自主神经全直肠系膜切除与直肠癌根治术后局部复发关系. 大肠肛门病外科杂志. 2001;7(3):27–29.